一、病因探寻
化学烧伤、热烧伤、爆炸伤等疾病，以及结膜本身的病症如Stevens-Johnson综合征、结膜疱疮、严重沙眼和结膜手术等，都可能引发眼睑球粘连。这种粘连状况可能限制眼球运动，引发复视问题，并导致眼睑内翻、倒睫和眼角畸形等后果。根据粘连的范围，可分为部分粘连、广泛粘连、全眼睑球粘连和闭锁眼睑球粘连。
二、发病机制深度解析
结膜化学损伤中，以酸性和碱性烧伤最为常见。其病理过程可分为四个阶段：变性坏死期、炎症反应期、溃疡增生期和疤痕期。酸性物质会导致蛋白质变性，形成屏障，使损伤局限于组织浅层。而碱性物质则可能导致角结膜上皮脂皂化，破坏角结膜屏障，深入组织内部，导致前房pH值迅速上升，进一步损伤晶状体和前葡萄膜，严重者甚至引发眼睛萎缩。这一过程通常被分为三期：急性期、修复期和并发症期。
在急性期，烧伤后从几秒钟到24小时内，碱性物质可迅速穿透角膜进入前房。角膜和结膜上皮会出现坏死和脱落，结膜水肿并缺血，角膜基质层水肿并混浊。甚至可能出现急性虹膜炎，前房出现大量絮状渗出。严重碱烧伤的角膜会变成瓷白色，无法窥见眼组织。
修复期则从受伤后5-7天开始，持续到2周末。角膜上皮开始再生，新血管逐渐侵入角膜，虹膜炎逐渐平息。
而在并发症期，通常在烧伤后2-3周出现。这一时期可能出现反复持久的无菌性角膜溃疡，每次导致角膜穿孔。眼睑球结膜的坏死组织脱落后，会出现疤痕愈合、圆圈缩短或消失、眼睑球粘连等现象。更严重的可能会形成角膜白斑、厚血管阴影，甚至眼睑闭锁。可能进一步发展成眼干、葡萄膜炎、白内障、青光眼或眼萎缩等严重病症。
三、个人祛疤体验分享
我曾经亲身体验过祛疤的过程。在冷冻祛疤后，疤痕似乎在表面上消失了，但实际的疤痕仍然存在。这让我深刻体会到祛疤并非一蹴而就的过程。在这个过程中，我经历了两次祛疤尝试，每一次都让我对祛疤有了更深入的了解和认识。
