化脓性链球菌感染的诊断过程涵盖了多个方面的临床检查。通过细菌培养来确定病原体的存在是必要的步骤，还需要进行血清分类以识别其群体和类型。检测抗链球菌溶血素O抗体是诊断过程中的重要环节。
在临床检查项目中，周围血象的观测是关键之一。患者白细胞总数和中性粒细胞的增加，揭示了化脓性并发症的高度可能性。例如，在毒性休克综合征（TSS）患者中，细胞分类可能向左移动，而在猩红热患者中，出疹后嘈杂酸性粒细胞的比例可能会上升到5％～10％。值得注意的是，TSS患者血小板计数在疾病初期可能正常，随后会下降。
尿常规检查对于发现高热患者的肾脏状况至关重要。如果出现蛋白尿，并发肾炎时尿蛋白会增加，并可能出现红细胞和管型。幸运的是，如果没有并发症，尿液异常会在热退后消失。
细菌培养的结果能够从咽喉或伤口的分泌物或渗出物中分离出A组链球菌。在侵袭性A组链球菌引起的TSS中，血液培养阳性率高达60％。这一发现为及时有效的治疗提供了重要依据。
除此之外，对于TSS患者，还可能观察到肺功能减退、血氧饱和饱和度降低、肝功能和肾功能减退以及低蛋白血症等表现。这些指标的监测对于评估病情和制定治疗方案至关重要。
化脓性链球菌感染的诊断是一个综合过程，涵盖了多个方面的临床检查。深入理解并准确应用这些诊断方法，对于患者的治疗及康复具有至关重要的意义。
