公立医院改革的解读
医药卫生体制改革中，公立医院无疑是改革的重点与难点。近日，卫生部在北京举办了公立医院改革试点政策与管理培训班，深入公立医院改革的政策与管理办法。下面，我们将从几个关键词出发，解读公立医院改革的深层含义。
关键词一：管办分开
“管办分开”是公立医院改革中的核心理念之一。这一理念旨在合理划分举办公立医院和对医疗服务行业进行监管的两方面职能。卫生部副部长马晓伟指出，成立公立医院管理委员会是当前的主流模式。他认为，办公室应设在卫生系统内，因为这种“管办结合”的方式符合国际经验和医疗卫生事业的客观规律，有利于加强对公立医院的治理。无论采取何种方式推进，都必须维护公立医院的公益性质，坚持责任和权力一致。
关键词二：医药分开
药品加成政策在我国的实施已有数十年，但随着市场经济的发展，这一政策已经逐渐暴露出逐利的问题。推进“医药分开”已经成为公立医院改革的迫切任务。其实质是理顺公立医院补偿机制，合理弥补医疗服务成本，规范医疗行为。卫生部部长陈竺提出，应以支付方式改革为切入点，落实财政投入，调整理顺价格。改革支付方式，将药品支出打在病例包里，变药品收入为成本，促进医生科学诊治，控制费用。
关键词三：人事分配
公立医院如何调动医务人员的积极性是改革中的关键问题之一。马晓伟认为要把握住以下关键：一是改革人事制度，让医院自主管理编制；二是深化分配制度改革，让公立医院在扩大规模、增加工作量的更多地考虑医务人员的分配问题；三是为医务人员提供职业发展的平台。
公立医院改革是一项系统工程，需要全面、深入地推进。孙志刚强调，要紧紧抓住“医药分开”这个突破口，打破药品流通领域的潜规则，重新构建药品流通秩序，从而分层次推进综合改革取得实效。
公立医院改革是一项复杂而艰巨的任务，需要、医疗机构、医务人员和公众共同努力。只有通过全面的改革，才能真正实现公立医院的公益性，为公众提供更好的医疗服务。
