自今年11月起，广东省卫生厅展开了一场轰轰烈烈的抗菌药物专项整治活动督导检查，旨在规范全省抗菌药物的使用。目前，该活动已经覆盖了广州、深圳、汕头、揭阳、潮州、中山、佛山、东莞等地市。
据廖新波介绍，广东省在抗菌药物的管控上取得了显著成效。全省所有三级医院的抗菌药物品种均被严格控制在50种以内，实现了品种管理的目标。大部分医院的住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例也不超过20%，这些指标均达到了卫生部设定的标准。
在抗菌药物使用上，仍存在一些不合理的情况。据广东省耐药菌监测质量控制中心负责人卓超教授透露，不合理使用主要表现为过度使用和不规则使用两种形式。其中，病毒感染使用抗生素是过度使用的典型情况，这既源于医生对病毒感染情况的不了解，也受到了患者主动要求使用的影响。而不规则使用则主要是因为一些医生对抗菌药物知识和流行病学知识掌握不足，导致用药不规范。
为了进一步加强抗菌药物使用的监管，廖新波表示，市民若发现医生违规用药，可直接向卫生厅网站举报。虽然至今没有一位院长因违规使用抗生素而受到处罚，但这并不代表监管行动不力。相反，医院都自行开展了各项奖惩措施，对院长也有明确的处罚条例。
走访中，记者发现医院也采取了多种措施严控抗生素的使用。如中山大学附属第一医院设置了阳光用药电子监察系统，医生开单实行分级制度，越级开药将被电脑自动锁定。每月还会公示用药排名前十的医生，控制用药有效的冠军可获得五千元奖励。
尽管这些措施取得了一定的成效，但医院在控制抗生素使用上仍面临一些挑战。除了与医生用药习惯有关外，目前紧张的医患关系以及患者主动要求使用抗生素等因素也影响了医院控制抗生素使用的进展。
医生们表示，他们并不愿意大剂量使用抗生素，因为清楚知道其潜在危害。科普教育的误区、患者误解和家里自备抗生素等现象仍存在一定市场。规范抗生素的使用不仅需要医生的努力，也需要广大市民的参与和正确理解。
