一、适应症
本品主要用于短期失眠治疗,适用于手术前镇静及入睡困难、睡眠维持障碍等症状。它也可以作为静脉药单独使用或与其他药物联合使用,以延长药效。
二、用法用量
对于催眠用途,一般建议成人每日睡前口服2mg,但老年人日剂量不应超过1mg。若需进行静脉注射诱导,常用量为2mg,但需缓慢推注。对于术后或需要维持镇静的情况,可根据病情调整剂量,采用静脉或口服给药,需个体化给药。
三、不良反应
常见的不良反应包括次晨嗜睡、精神运动功能减弱,如注意力下降、反应迟钝等。严重反应包括呼吸抑制,尤其是与中枢抑制剂联合使用时,还有依赖性风险。罕见的不良反应如舞蹈病样动作,与氯氮卓联用时可能发生。
四、禁忌症
对苯二氮䓬类药物过敏者、重症呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。孕妇、哺乳期妇女及儿童的安全性数据缺乏,因此也不建议使用。
五、注意事项
肝肾功能不全者需降低剂量,老年人及心功能不全者应从较小剂量开始使用。长期使用本品需逐渐减停,以避免戒断反应,如震颤、抽搐等。本品俗称“蓝精灵”,属二类精神管制药品,滥用可致依赖性,因此必须严格遵循医嘱使用。用药期间应避免驾驶或操作精密设备。
六、药物相互作用
本品与酒精或中枢抑制剂合用可增强中枢抑制及呼吸风险,因此应禁止合用。与某些药物合用可能产生协同镇静作用,需减少剂量。西咪替丁可抑制本品代谢,延长药效,使用时应监测中枢抑制症状。
七、制剂与存储
本品为淡黄色结晶性固体,微溶于水。应储存在2-8℃的环境中,避光保存,并远离儿童接触。
最后需要强调的是,本品属于处方药,必须严格按照医生的指示使用。确保安全、有效地发挥药效,助力患者拥有良好的睡眠质量。