代谢性酸中毒的核心症状在于其对呼吸系统的深刻影响。当身体遭遇酸性物质积聚或HCO3丢失时，呼吸中枢会受到刺激，引发一种特有的呼吸节奏变化。这种呼吸模式的改变，可以说是代谢性酸中毒最突出的表现。
呼吸会明显加深加快，仿佛每一次呼吸都在努力排除体内的毒素。这种加速的呼吸过程，实际上是在促使体内的二氧化碳大量呼出，让血液中二氧化碳的含量有所下降，以此让身体的酸碱平衡得到一定程度的代偿。在这一过程中，患者可能会感到呼吸急促，气息沉重。
若是由糖尿病酮症引发的酸中毒，情况则更为复杂。除了基础的呼吸改变，患者呼出的气体中还可能夹带着一种特殊的味道——烂苹果味。这是因为糖尿病酮症酸中毒导致身体产生过多的酮体，产生了一种特有的气味。
代谢性酸中毒还可能影响消化系统及神经系统。患者可能出现一系列症状，如嗜睡、精神恍惚、烦躁不安、恶心呕吐等。心脏方面，也可能会有心率加快的感觉，出现心慌、心悸等明显的不适感。这些症状的出现，都暗示着身体的酸碱平衡已经发生了明显的变化，需要及时就医。
代谢性酸中毒的症状表现多样，但呼吸改变是其最突出的表现。了解其症状，有助于我们及时发现身体的异常，为治疗争取宝贵的时间。
