您描述的这位65岁的男性长者，近期遭遇了健康问题，他在感冒约五天后，未就医而选择自行购药，目前出现痰中带鲜血的情况，这引起了您的高度关注。对此，专家们的解答集中在了病情的严重性和可能的病因上。
我们要重视这位长者的病史。他年轻时曾患肺结核和气胸，2年前被诊断为陈旧性肺结核并伴有钙化，吸烟史长达40年。这些历史背景使得他的当前症状更加引人关注。感冒后的咳嗽痰中带血，可能是多种原因导致的，其中肺结核和肺癌是最主要的考虑因素。
对于这种情况，专家们建议应立即去医院做全面检查。检查项目应包括但不限于CT、结核菌素实验等。如果是肿瘤，应尽快手术；若是结核，则需要采用抗结核药物进行治疗。咳血的症状非常严重，绝对不能忽视，延误病情可能会带来不可预知的后果。
专家还指出，这位长者的病情可能与感冒引起的支气管炎有关。在一次急性呼吸道感染后，可能出现了肺部的慢性炎症。他需要立即进行肺部的影像学检查，以明确诊断并判断引起咳血的具体原因。
关于肺癌的疑虑，专家指出，有长期吸烟史、患有肺结核和气胸等病史的长者，确实存在患肺癌的可能性。去医院做相关的辅助检查如胸部X线片、CT等是十分必要的。还应进行痰液检查及药物敏感试验，以选择合适的抗生素。
在此，我们衷心希望这位长者能够重视自己的健康状况，尽快就医。也祝愿他能够早日康复，恢复健康的生活。对于所有的家长们，我们也提醒您，健康无价，面对任何疑似健康问题的迹象，都不应忽视，及时就医是最好的选择。
