明天是第15个世界防治结核病日,我国以“遏制结核,健康和谐”为宣传口号。结核病是一种慢性传染病,死亡率极高,我国患者数量居世界第二。尤其值得关注的是,近年来结核病的耐药问题日益加剧,我国已成为耐药结核病疫情最严重的国家之一。
春季是结核病的高发季节。在西安市结核病医院的门诊量统计中,今年一至三月的门诊量呈现出比往年增长的态势。据余德美主任介绍,我省是一个结核病大省,防治形势严峻。结核病通过呼吸道传播,人体各部位都有可能感染。临床表现包括低热、消瘦、乏力、咯血等。省人民医院呼吸科的孙主任也指出,结核病的传染源主要是痰涂片阳性的排菌病人,他们通过打喷嚏或咳嗽将含有结核菌的微沫散播到空气中,其他人吸入后就有可能被传染。特别容易受到感染的是儿童、老年人、在校学生和其他慢性病患者。
尽管科学技术不断进步,但结核病仍然呈逐年递增的趋势。孙主任解释,春季是各种传染病的高发期,这使得结核病的发病极易发生。由于医学的不断发展,更多的综合医院和传染病防治机构加强了疾病筛查工作,这使得结核病患者的发现率和转诊率都大幅度提高。他表示,虽然结核病的治疗需要循序渐进的过程,但在不久的将来,它也有望像其他传染病一样便于治愈。目前结核病的治疗仍主要依赖药物和手术,这也带来了一系列问题。
耐药结核病率居高不下是一个令人担忧的问题。省结核病防治所的陈其亮主任医师告诉记者,从上世纪90年代开始,医生发现一些结核病患者对常用药物产生了耐药性,逐步发展为多种耐药结核病。其中,单耐药结核是对一个常用药物产生耐药性,双耐药结核和多耐药结核是对两个或更多药物产生耐药性,而泛耐药结核则是对大部分治疗药物都产生耐药性。据估计,每年我国新增的耐药性结核病患者达到12万人。
专家分析指出,结核病耐药率居高不下的主要原因在于初治患者的不规范治疗。陈其亮提到,门诊上经常遇到因为不重视治疗、自行停药而导致耐药结核病的患者。治疗方案不合理、用药剂量不足、服药方法不当、疗程不足或间断用药等也容易产生耐药性。规范治疗极为重要。接种卡介苗和合理饮食也是配合药物治疗的重要手段。
在这个特殊的防治日,让我们再次警醒,认识到结核病的严重性。遏制结核,需要我们每个人的共同努力。只有加强预防、规范治疗、合理饮食、接种疫苗,才能共同构建一个健康和谐的社会。