聚焦青少年近视：暑期视力“滑坡”，如何应对？
炎炎夏日，本应是孩子们的眼睛得到休憩、近视缓解的美好时光，然而现实却令人堪忧。许多家长选择将孩子交给“电子保姆”——手机、平板等电子产品，导致孩子们的视力在暑假期间不降反升，青少年近视患者数量激增。
暑假已过半，医院的眼科门诊却迎来了青少年近视患者的就诊高峰。令人心痛的是，不少不到六岁的学前孩子也加入了“小眼镜”的行列。这其中，有两个现象引起了专家们的极大关注：一是孩子们在暑假期间眼睛近视度数不降反升；二是许多小患者的两只眼睛近视度数相差较大。
广州医科大学附属第三医院眼科主任李东豪以及中山大学中山眼科中心视光学专科副教授杨晓为我们了这一现象。他们指出，除了遗传因素，用眼过度和不当、没有养成良好的用眼卫生习惯也是导致近视加剧的主要原因。电子产品的屏幕显示是彩色的、闪烁变化的，这样的光线环境对眼睛来说是一种负担。长时间使用，尤其是手持电子产品时，眼睛的疲劳感会加剧，进而加重近视。
李东豪主任表示，他担忧的另一个现象是，不少小患者的眼睛近视度数差距较大。这主要是因为孩子们在看书、看电视、打游戏时经常歪头或侧躺，这些不良习惯导致双眼受到的光线刺激不均衡，进而影响了角膜曲度，使得近视度数不断攀升。
那么，如何防治孩子的近视加剧呢？除了定期做常规检查及早发现外，及时做治疗或配备合适的眼镜也是关键。对于10~16岁的轻中度近视青少年，推荐配戴角膜塑形镜（俗称“OK镜”）。这是一种高透氧硬性隐形眼镜，其原理与激光手术类似，通过改变角膜曲度来降低近视度数，提高裸眼视力。由于配戴角膜塑形眼镜可能会有一些不适，因此一般选择在晚上睡觉时配戴，早晨醒来取出。这样，白天就可以达到裸眼视力清晰的效果。据李东豪介绍，配戴八小时后，视力可得到显著提升。
即使配戴普通框架眼镜，孩子们的近视度数每年仍可能会有所增长。而“OK镜”通过改变角膜曲度，让入射光在角膜中央重新聚焦在视网膜上，可以有效遏制眼轴的进一步加长，从而为孩子们提供一种有效的视力矫正手段。
在这个信息化时代，孩子们与电子产品的接触不可避免，但我们应该更加重视孩子的视力健康。让我们共同努力，为孩子们的眼睛创造一个更加健康、舒适的环境，让他们在暑假期间真正得到视力的“休息”，远离“小眼镜”的困扰。杨晓指出，据《中国实用眼科杂志》报道，对于青少年近视者而言，配戴框架眼镜每年近视加深的平均度数约为68度。相较之下，选择配戴角膜塑形镜的近视青少年，其近视加深的平均速度显著减缓，仅为每年16度。这一发现为近视青少年提供了新的视力管理选择。
提醒广大近视患者，配戴角膜塑形镜并不能根治近视。杨晓强调，一旦停戴，角膜会逐渐恢复到原有状态。角膜塑形镜主要适用于8至10岁以上、近视600度以下、散光150度以下的青少年，且需经医生检查确认符合配戴条件。有些家长考虑激光手术作为一劳永逸的解决方案，但专家如李东豪并不建议处于视力不稳定期的青少年选择此方式，相较之下，角膜塑形镜具有纠正预防效果，更为安全。
关于角膜塑形镜的矫正效果，它最多只能维持48小时，必须坚持在医生的指导下持续配戴。镜片需量身定制，不当的配戴可能导致角膜炎。杨晓提醒，任何环节的问题都可能导致不良反应。如果镜片使用不当，可能引发并发症，如眼睛红、痒、痛，甚至角膜发炎、视力下降等。
李东豪表示，为了确保安全，配戴者必须接受专业的检查，一人一镜，且镜片较硬，80%的孩子初期可能会有不适感。在配戴过程中，要遵循医生的指示，定期消毒镜片、检查视力，以减少对眼睛的伤害。验配角膜塑形镜必须到具备相关资质的眼科进行，技术人员需获得省级以上验配资格培训证书。配戴前需进行多项眼部检查，包括角膜地形图、眼轴测定、角膜厚度等，以确定是否适合配戴。
值得注意的是，有五类人群是不适合配戴角膜塑形镜的，包括眼部有炎症或感染者、弱视、假性近视者、任何影响角膜或周围组织的眼病或外伤、全身系统性疾病影响眼部健康者、严重过敏者以及对眼镜护理液过敏者和严重眼干者。杨晓提醒，如果在配戴过程中出现眼红、眼痛等症状，必须立即停戴并及时就医。
对于想要通过配戴角膜塑形镜来减缓近视发展的青少年，专家建议应在近视快速加深的前3至4年使用，以延缓近视进展。定期到医院进行视力检查，确保眼睛健康。在日常生活中，保持良好的用眼习惯，如定时休息、远离电子产品等，也是保护眼睛的重要措施。
最后需要强调的是，角膜塑形镜作为一种医疗产品，必须在专业医生的指导下正确使用。在决定配戴前，应全面了解其适应症、使用方法和注意事项，以确保使用安全有效。关注眼部健康，发现异常及时就诊，是每位近视患者都应该遵循的原则。只有这样，我们才能更好地保护自己的眼睛，预防近视的进一步加深。
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