当人们提到“泡脚”，首先感受到的往往是舒适、惬意与放松。一天的忙碌工作后，晚上泡脚的时光确实是一种解乏的方式。但对于一些特定的人群来说，这个简单的动作却可能隐藏着不小的风险。曾经有一位年过半百的患者，患有糖尿病长达二十多年，日常需要依赖降糖药物和胰岛素来维持血糖稳定。他的生活中伴随着抽烟和饮酒的习惯，并已经出现了糖尿病的眼病及肾病并发症。某天晚上，他在温水中泡脚时，并未觉得水温过烫，但之后却发现脚部皮肤上破了一块皮。他没有太过在意，然而几天后，伤口不仅没有愈合，反而越来越严重，开始流出黄色的粘稠液体，并散发出异味。这时他才慌了神，就医后被诊断为“糖尿病足”，并接受了近四个月的正规治疗才最终痊愈。
那么，“糖尿病足”究竟是何方神圣呢？
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，是我国糖尿病患者致残、致死的常见原因之一。这种病症被定义为：糖尿病患者因下肢远端神经异常和血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。科学研究表明，我国糖尿病患者一年内新发溃疡的发生率相当高。
为什么简单的温水泡脚会导致“糖尿病足”呢？
长期的高血糖状态导致糖尿病患者足部的血管和神经发生病变。血管病变可以比喻为河流中的淤泥和砂石，影响了河水对农田的灌溉，使得足部的细胞得不到足够的营养而萎缩脆弱。神经病变则好比传递信号的电缆受损，使得足部受到的危险信号无法及时传递给大脑。当泡脚时，即使大脑未感到水温过高，足部细胞可能已经承受不住了，容易出现烫伤和感染。
“糖尿病足”的治疗是否困难？
糖尿病足创面属于慢性难愈性创面，治疗过程往往以月为单位计算，短则数月，长则数年。其主要难度在于两个方面：一是血管病变导致营养物质无法送达足部创面，使得细胞无法修复；二是高血糖容易引发创面组织细菌感染，而血液运送免疫细胞的功能也受到影响。糖尿病足的治疗是一项复杂而漫长的过程。而且，糖尿病患者面临截肢和死亡的风险，预后情况通常较差。
那么，“糖尿病足”应该如何治疗呢？
临床治疗大致可分为三部分：首先是全身基础治疗，包括稳定血糖、保证营养摄入以及改变不良生活嗜好（如吸烟、饮酒）。其次是改善足部感染和下肢血液循环，包括使用抗生素、口服药物或中药方剂以及必要时进行微创血管开通手术。最后是局部清创换药，联合应用促进伤口生长的技术和敷料。治疗过程中，可能会使用到如复方黄柏液涂剂等具有清热解毒、抑制细菌生长的药物，以及创面负压吸引技术等。
“糖尿病足”的治疗结局通常有两种：一种是病情较轻，经过治疗足部伤口逐渐愈合；另一种是病情控制不佳，需要进行截肢手术。
哪些人需要警惕“糖尿病足”的发生？
“糖尿病足”是糖尿病的足部并发症，主要发生在患糖尿病时间较长、血糖控制不佳、不规律服用降糖药物、有高血压、高血脂、吸烟饮酒等不良习惯以及年龄较大的患者身上。
“糖尿病足”的早期症状有哪些？
主要包括下肢麻木、瘙痒、疼痛或感觉减退、发凉等。患者还可能出现间歇性跛行、下肢皮肤变细、干燥、不出汗、体毛脱落、足部变形等症状。
高危人群应该如何应对？
一旦出现上述症状，高危人群应立即寻求专业医疗机构的帮助，进行早期诊断、血管相关评估和早期治疗。养成良好的生活习惯也是关键。养成良好的生活习惯，对于每个人来说都是至关重要的，尤其是对于那些患有糖尿病的人来说。按时服药，戒酒，这些都是基本的健康准则，必须严格遵守。除此之外，适度的体育锻炼也是必不可少的。
特别需要关注的是足部的保护。对于足部，我们要做到“低温”足浴。洗脚时，水温的掌握至关重要。病情轻重不同，水温的要求也会有所不同，但水温不宜超过40摄氏度。洗完脚后，要用柔软且吸水力强的毛巾轻轻擦干。我们还需要每天检查脚部情况，定期修剪指甲，避免伤及周围的组织。在医生的指导下，定期修剪胼胝，预防足部干裂。每天穿鞋前，都要检查鞋子里面是否有砂石及异物，以防磨伤。切记不能赤脚行走，应选宽大、舒适、合脚的鞋子。对于有一定经济实力的患者，建议专门定制“糖尿病足”鞋，以更好地保护双脚。
除了以上的注意事项，我们还需要摆正心态。对于糖尿病患者来说，端正心态至关重要。既不能对疾病漠不关心，也不能过于恐慌。只要有了自我防病控病的意识，再加上专业医院医生制定的针对性干预措施，相信我们一定能够战胜疾病，迎来好的结果。
在此，我们有幸邀请到一位资深的专家为我们提供进一步的指导。
专家介绍：
鞠上教授是北京药大学东直门医院周围血管科的主治医师，拥有多年的临床经验和深厚的学术背景。他在糖尿病及其并发症的治疗方面有着独到的见解和丰富的实践经验。如果您有任何关于糖尿病的问题或疑虑，不妨向鞠上教授寻求帮助。他的专业知识和丰富经验将为您提供宝贵的建议和指导，帮助您更好地管理糖尿病，提高生活质量。
