可能的原因与应对建议：
一、可能原因：
1. 药物作用效果有限
米非司酮与米索前列醇的联合使用是为了促使药物流产。药物的效果可能因剂量不足、服用方式不当（如未空腹服药）或个体对药物的敏感性差异而大打折扣。特别是当妊娠周数较大（如超过孕70天）时，药物流产的成功率可能会明显降低。
2. 胎儿存活状态的不确定性
引产药物的主要作用是软化宫颈并引发宫缩，从而终止妊娠，而非直接对胎儿产生致命影响。在服药后的一段时间内，仍有可能观察到胎动。如果胚胎生命力旺盛或对药物产生抵抗，胎心可能会持续存在。
二、应对建议：
1. 立即就医进行专业评估
首先需要通过超声检查来确定胎儿的状态。医生会根据妊娠周数、药物反应以及胎儿状况等因素，给出后续处理建议。可能的选择包括补充用药、手术清宫或保胎。特别提醒，如果妊娠月份较大（如4个月以上），药物流产的风险增加，必须严格遵循医生的指导。
2. 注意事项
请避免自行调整药物剂量或重复用药，以免增加感染或大出血的风险。流产后，需密切关注身体的恢复情况，并避免剧烈运动和性生活至少2周。
三、其他可能性及建议：
1. 保胎选择
如果胎儿发育正常，而孕妇希望继续妊娠，那么需要在医生的密切监测下继续保胎。但需要注意的是，米非司酮的使用可能会增加胎儿畸形的风险，因此必须与医生充分沟通。
2. 心理支持
此类情况可能会引起孕妇的焦虑与不安，建议与医生进行充分的沟通，并寻求心理专业人士的疏导与支持。
提示：以上所有信息应结合具体的临床判断，必须在专业医生的指导下进行相关的处理与决策。每一情况都有其独特性，因此请务必遵循医生的意见，以确保安全与效果。
