一、常见病理原因
妊娠组织残留是流产后出血的一大原因。当手术或药物流产后，宫腔内残留胚胎组织或蜕膜，这些残留物会持续刺激子宫内膜导致出血，同时伴随着腹痛和血块排出。通过超声检查，我们可以发现宫腔内的异常高回声团。对于这种情况，医生通常会采用清宫术或者通过药物如益母草颗粒来促进残留物的排出。
除了妊娠组织残留，子宫复旧不良也是导致流产后出血的一个常见原因。流产后，子宫收缩乏力可能会导致血管闭合不良，从而延长出血时间。这可能与体质虚弱、劳累过度或者宫腔积血有关。在这种情况下，医生会采取使用药物如缩宫素来促进子宫收缩。
感染因素也不容忽视。术后护理不当可能导致子宫内膜炎或盆腔炎的发生，表现为出血并伴有发热、腹痛或分泌物异味。对于感染，医生通常会使用抗生素进行治疗。
内分泌紊乱也是导致流产后出血的一个原因。当妊娠终止后，激素水平突然变化可能会导致子宫内膜修复延迟，出现点滴出血或经期延长。这需要医生监测激素水平，并进行药物调节。
手术操作可能会导致宫颈裂伤，造成接触性出血。少数患者因凝血功能障碍导致止血困难，这需要针对个体进行特别处理。
二、需警惕的情况
在流产后，如果出现出血量大或持续加重的情况，可能需要紧急清宫或输血。如果伴随有发热、剧烈腹痛等症状，可能提示感染或其他严重并发症，需要及时就医。流产后如果有性生活，还需要排除再次妊娠或先兆流产的可能性。
三、建议处理措施
如果流产后出现出血或其他异常症状，应及时就医检查，通过B超、血HCG、血常规等手段明确病因，尤其需要排查残留和感染。在日常护理方面，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至少1个月，加强营养摄入，多摄入蛋白质和维生素，避免辛辣刺激食物。如果出血持续或伴随其他异常症状，一定要尽快到医院妇科就诊，以免延误治疗导致贫血、不孕等严重后果。
