米非司酮：终止早期妊娠的关键药物
米非司酮，这一广泛应用的抗孕激素药物，在终止早期妊娠中发挥着重要作用。它常与米索前列醇联合使用，为许多需要终止早期妊娠的女性带来了希望。以下是关于米非司酮的关键信息概述：
一、基本属性
米非司酮的化学特性独特，化学式：C₂₉H₃₅NO₂。它是一种淡黄色的结晶性粉末，几乎不溶于水。它通过竞争性结合孕激素受体，有效地阻断孕激素活性。这一过程导致子宫内膜脱落和子宫收缩，从而实现其药理作用。
适应症方面，米非司酮主要用于终止停经49天内的妊娠。当与前列腺素类药物（如米索前列醇）序贯使用时，效果更佳。它还可用于紧急避孕、子宫肌瘤及子宫内膜异位症的治疗。
二、使用规范
用药方案是米非司酮的关键。通常，该药物需要分次口服，总剂量为150mg（例如，每次25-50mg，连续服用2-3天）。在服用米非司酮的第3-4天，需要与前列腺素类药物配合使用。对于部分患者，剂量可减至75mg，但必须严格遵循医生的指导。
成功率与风险方面，完全流产率大约在90%-95%之间。对于出现失败的病例，可能需要手术干预。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹痛和阴道出血等。
三、注意事项
使用米非司酮时，需要注意禁忌与限制。对于过敏者、宫外孕、带环妊娠、35岁以上吸烟妇女等人群，应避免使用。该药物必须在具备急救条件的医疗机构使用，严禁自行购药。术后护理方面，流产后需密切观察出血情况。如果出血持续超过10天或出血量大，应及时就医。流产后1个月内禁止性生活和盆浴，以防止感染。
四、安全性
在我国，米非司酮的使用已经超过1.5亿人次。在规范操作的前提下，其安全性得到了广泛认可。与手术流产相比，米非司酮可减少子宫穿孔等并发症，尤其适合疤痕子宫患者。任何医疗操作都有一定的风险，如需使用米非司酮，请务必在专业医生的指导下进行，并完成后续的随访。
米非司酮作为一种有效的抗孕激素药物，在终止早期妊娠方面发挥着重要作用。但在使用时，必须遵循医生的指导，注意相关事项，确保安全有效。
