一、常见原因
子宫内膜问题常常引发月经异常，这其中尤以子宫内膜损伤、宫腔粘连和内分泌紊乱为主要原因。
1. 子宫内膜损伤：刮宫手术可能导致子宫内膜变薄或基底层受损，影响内膜的正常增生和脱落。这种损伤表现为月经量持续减少。通过超声检查，我们可以评估内膜的厚度。对于轻度的损伤，可以使用雌激素类药物（如戊酸雌二醇）来促进修复。
2. 宫腔粘连：术后宫腔感染或创伤可能引发粘连，这些粘连会阻碍经血的排出，并可能伴有周期性的腹痛。宫腔镜检查是确诊宫腔粘连的金标准，治疗通常需要通过手术来分离这些粘连。
3. 内分泌紊乱：妊娠终止后，激素水平突然变化，可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。这种内分泌失调的表现之一就是月经量少、周期延长。通过性激素六项检查，我们可以辅助诊断这一问题，必要时需要进行激素调理。
二、其他影响因素
除了上述主要原因，还有一些其他因素可能导致月经异常。例如，贫血或营养不良会影响子宫内膜的供血，特别是铁元素的缺乏。建议补充含铁食物（如动物肝脏、红枣）或药物。心理压力也可能通过神经内分泌途径加重月经异常，因此心理疏导也是重要的治疗方式之一。术后感染如子宫内膜炎可能导致内膜纤维化，需要使用抗生素进行治疗。
三、调理建议与生活方式调整
针对上述问题，调理建议包括医学干预和生活方式调整。
1. 医学干预：确诊需要综合超声、激素检查或宫腔镜的结果。药物治疗方面，可以使用雌激素修复内膜、孕激素调整周期，或者选择中药（如乌鸡白凤丸）来调理气血。对于宫腔粘连，可能需要手术治疗，如宫腔镜分离术。
2. 生活方式调整：在饮食方面，应增加蛋白质、维生素E和铁的摄入，同时避免生冷辛辣的食物。作息方面，要保证充足的睡眠，并适度运动（如瑜伽）以促进血液循环。术后1个月内应避免盆浴和性生活，以预防感染。
如果症状持续或加重（如腹痛、闭经），建议及时就诊妇科。内膜的修复往往需要3-6个月的时间，期间需定期复查。在这个过程中，理解和关注自己的身体，与医生保持良好的沟通，将有助于更好地应对和解决这个问题。
