早期宫内妊娠药物流产指南
一、适用时间范围
对于早期宫内妊娠，自末次月经第一天算起，停经49天（7周）内的孕期是药物流产的理想时段。这一时段，孕囊较小，药物流产的效果往往更好。[1][2][3][5][6][7][8][11]
对于月经规律的女性，当孕囊平均直径＜2.5cm时，药物流产的效果尤为理想。而对于月经不规律的女性，则必须通过B超来确定孕周的准确时间及孕囊的大小。超过此时间范围，可能会有流产不全或大出血的风险，此时需在医院接受处理。
二、药物与流程详解
常用的药物流产药物包括米非司酮和米索前列醇。米非司酮能够拮抗孕激素，而米索前列醇则能促进宫缩。两种药物序贯使用，效果更佳。
服用米非司酮时，必须空腹，并且在服药前后2小时内都应禁食。而米索前列醇则通常在服用米非司酮后的24-48小时使用。服用后，需在医院观察妊娠组织的排出情况。
三、注意事项
药物流产必须在确认宫内妊娠后进行，且必须在具备清宫条件的医疗机构进行。对于异位妊娠、肾上腺疾病、哮喘及心血管疾病的患者，药物流产是禁忌的。
术后，需密切观察出血量，如果出血量超过月经量的两倍，应立即就医。流产后1-2周，需复查B超，确保宫内无残留。流产后一个月内应禁止性生活及盆浴。
四、重要风险提示
虽然药物流产的成功率约为90%，但仍然存在不全流产及大出血的风险。进行药物流产时必须严格遵医嘱。如果您在药物流产过程中遇到任何问题或需要帮助，建议您尽快前往正规医院的妇科进行就诊和评估。
请注意，无论选择何种方式终止妊娠，都要考虑到自己的身体健康与生命安全。在做出决定前，请深思熟虑并寻求专业医生的意见。
