药流,一种通过药物实现妊娠终止的方式,通常涉及米非司酮、米索前列醇等核心药物,还可能根据具体情况辅以其他药物。下面将详细阐述其用药方案及相关注意事项。
一、核心药物组合
米非司酮:此药物的主要作用是拮抗孕激素,使得胚胎停止发育并与子宫壁剥离。服用方法通常是空腹,剂量为每次50mg,每隔12小时服用一次,共两天,总剂量为150mg。
米索前列醇:此药物用于软化宫颈、诱发宫缩,促进妊娠组织的排出。第三天时,需要在医院观察下空腹口服600μg(3片),以观察出血及孕囊的排出情况。
二、辅助药物的使用
根据医生的建议,可能会使用到一些辅助药物。包括抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等,用于预防感染;促宫缩药物,如益母草颗粒、新生化颗粒等中成药,帮助子宫复旧和残留组织的排出;以及止痛药,如布洛芬等,用于缓解米索前列醇引起的腹痛。
三、禁忌与注意事项
禁用药物:避免与甲硝唑、酮康唑、华法林等药物同时使用,以免引发不良反应。自行使用中药进行流产(如红花、麝香等)风险较高,不推荐自行尝试。
就医必要:在药物流产前,需通过B超确认宫内妊娠(≤49天),并排除禁忌症(如宫外孕、肝肾疾病)。整个过程需要在医生的监护下进行,不可私自购药服用。
后续观察:流产后两周需复查B超,确认无残留。若出血量过大或持续腹痛,需立即就医。
四、风险警告
药物流产并非百分之百安全。可能会出现不全流产的情况,可能需要清宫。药物流产也存在大出血和感染的风险。药物流产的成功率大约在80%左右。决定进行药物流产前,务必充分了解其风险,并在医生的指导和监护下进行。