随着医学技术的飞速发展,人工置换关节技术已成为一项前沿手术。这一技术通过利用先进的金属材料和高分子塑料材料,为我们制造出可以替代原有问题关节的人工关节。无论是肩周炎、关节劳损还是其他相关病症,这都是一项不可或缺的治疗手段。患者在接受全肩关节置换手术后,往往需要进行一段康复训练,以确保新关节的正常使用。那么,针对全肩关节置换手术的相关问题及康复训练方法,我们一一解答。
目录
全肩关节置换手术适用哪些人?
肩关节置换康复训练方法有哪些?
中风后应如何进行康复训练?
脊髓损伤如何护理?
半月板损伤术后的康复锻炼要点是什么?
全肩关节置换手术适用哪些人?
人工全肩关节置换手术主要针对涉及肱骨头及关节盂两侧病变的患者。这些病症主要包括骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等。若病变局限于肱骨头或肩胛盂关节软骨仅有轻度软化,则仅进行人工肱骨头置换即可。具体适应症包括:
骨性关节炎:原发及继发性患者,特别是肩袖保持完好的患者。
类风湿关节炎:当肩袖病变发展到不可逆并伴有骨质缺损时。
肩袖损伤性关节病:尽管疼痛可以通过人工关节置换缓解,但由于广泛的肩袖损伤难以修复,康复训练需以有限的目标进行。人工肩关节翻修及其他病症如骨坏死、肿瘤等也是手术适用对象。
肩关节置换康复训练方法
为了帮助患者更好地恢复关节功能,以下是一些推荐的肩关节置换康复训练方法:
摆动练习:身体前倾,手臂自然下垂,进行前后、左右方向的摆动,逐渐增加角度。
仰卧肩前屈、外展、外旋、内旋及后伸练习:在仰卧姿势下,利用健侧手臂辅助患侧手臂进行各个方向的被动运动,至疼痛点时停止,待疼痛减轻后继续增大角度。
水平内收练习:同样利用健侧手臂辅助患侧手臂进行内收动作。
中风后应尽早康复训练
徐武华专家指出,以蛛网膜下腔出血为例,这种病症的第二次发病率和死亡率都比第一次高,因此出血性中风患者需特别警惕。除了积极控制血压和定期随访,患者还需注意避免发脾气、便秘、剧烈咳嗽、突然用力及突然改变体位等五个“不”,以防意外发生。
谈及中风患者的康复训练,徐武华强调,不当的康复可能导致走路姿势古怪,出现“扫堂腿”、肩手综合征等后遗症。正确的行走姿势应是以双膝关节和踝关节为轴心,像踩单车一样轮轴转。中风偏瘫患者由于患肢肌力和肌张力下降,往往无法独立行走。
对于脊髓损伤的患者,护理至关重要。基础护理是预防三大并发症的前提,早期干预和心理护理也必不可少。正确的体位有助于防止关节挛缩和褥疮。日常生活活动的训练对于四肢瘫患者尤为重要,包括吃饭、梳洗、穿衣等。
半月板损伤术后的康复锻炼同样重要。术后第一周需进行轻度锻炼以防肿胀,之后逐渐增加活动范围,进行等长锻炼。术后第2个月,病人可逐步恢复正常体育锻炼,但仍需1-6个月的随访。如果髌股关节有问题或半月板环完整性受损,建议病人选择风险较低的活动,如骑自行车和游泳。