继发性肾病诊断之旅：从筛查到确诊的全方位检查
在***继发性肾病的诊断之旅中，我们了解到肾病的确诊并非简单之事。尿糖定性作为一种筛查糖尿病的简单方法，虽然在糖尿病肾病检测中有时可能出现假阴性或假阳性，但它仍为初步筛查提供了有价值的线索。
血糖的监测则成为了诊断的主要依据，它是确定糖尿病病情的关键指标。接下来，我们要关注尿白蛋白排泄率（UAE）。当UAE处于20至200微克/分钟的范围内时，这成为了糖尿病肾病早期诊断的重要指标。如果UAE持续超过200微克/分钟，或者常规的尿蛋白检查呈现阳性（尿蛋白定量大于0.5克/24小时），那么我们可以确诊存在糖尿病肾病。
在尿沉渣的检查中，一般变化并不明显。如果出现更多的白细胞，那就提示可能存在尿路感染；如果出现大量红细胞，那可能意味着血尿由其他原因引起。
到了糖尿病肾病晚期，我们会观察到内生肌酐清除率的下降，血尿素氮和肌酐的增加。而在早期糖尿病肾病阶段，肾小球滤过率（GFR）会呈现增加趋势。尽管GFR在早期可能会有所上升，但在晚期明显下降，但肾脏体积往往没有明显减少。
当必要时，我们进行眼底检查，荧光眼底造影可以揭示微动脉瘤等糖尿病眼底病变。这一检查为我们提供了关于糖尿病对微血管影响的直接证据。
通过这些细致而全面的检查方法，我们能够在早期诊断并治疗继发性肾病，为患者的康复之路铺设坚实的基石。
