肥胖症中的糖脂代谢与机体健康
肥胖症患者的体内糖脂代谢活跃,其中糖代谢受到一定程度的抑制,而脂代谢则更为活跃。具体表现为进食过多的热量会促进三酰甘油的合成和分解代谢。这种代谢改变与胰岛素抵抗的形成密切相关。肥胖患者的身体在糖代谢和脂代谢之间取得了一种微妙的平衡,但这种平衡显然不利于患者的健康。
除了糖脂代谢的改变,肥胖症还会对心血管系统产生影响。肥胖人群患冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者,尤其是中心型肥胖患者,其发生率通常是非肥胖者的5至10倍。肥胖可导致心脏肥大,心脏结构和功能发生改变,如后壁和室间隔增厚,心脏肥厚伴血容量增加等。肥胖患者的猝死发生率也明显升高,这可能与心肌肥厚、心脏传导系统的脂肪浸润引发的心律失常及心脏缺血有关。高血压在肥胖患者中也非常常见,是加重心、肾病变的主要危险因素。好消息是,体重减轻后血压往往会有所恢复。
肥胖症还会对呼吸功能产生影响。肥胖患者的肺活量降低,肺的顺应性下降,可能导致多种肺功能异常,如肥胖性低换气综合征。这种综合征的特征包括嗜睡、肥胖和肺泡性低换气症。患者还可能出现阻塞性睡眠呼吸困难。更严重的情况包括肺心综合征,患者可能出现活动后呼吸困难、低氧、发绀、高碳酸血症,甚至肺动脉高压导致的心力衰竭。这种心衰对强心剂、利尿剂的反应较差。在重度肥胖患者中,甚至可能出现睡眠窒息和猝死的风险。这种情况不容忽视,提醒我们必须关注肥胖症的代谢和心血管并发症问题。
肥胖症不仅仅是外观问题,更是一种严重影响健康的疾病。它影响糖脂代谢、心血管系统和呼吸功能,增加冠心病、高血压等疾病的风险。保持健康的体重和合理的生活方式对于预防和治疗肥胖症至关重要。