男性阴茎的皮肤特性十分独特,其薄而富有伸展性,使得在阴茎勃起时,皮肤能够充分移位。我们所说的包皮,是指在阴茎头外的皮肤褶成双层。在男孩的童年时期,大约七岁以前,包皮较长,能够完全覆盖阴茎头和尿道外口。随着青春期的到来,阴茎逐渐增长并体积增大,包皮开始向后退缩。到了成年,大约三分之一的男性,其包皮仍然覆盖着阴茎头。这时,只有手动上翻包皮或在阴茎勃起时,阴茎头才会露出。这种情况被称为包皮过长。
有一部分男性不仅存在包皮过长的问题,而且包皮口过于狭窄紧绷。无论他们如何上翻包皮或在勃起时,都无法露出阴茎头。这种情况被称为包茎。这两种男性外生殖器的畸形相当常见。它们的主要危害是容易导致阴茎头与包皮发炎,因为难以清洁包皮内侧,包皮垢堆积过多可能会引发炎性粘连。据统计,超过90%的阴茎癌患者都患有包茎或包皮过长。而那些在出生后就进行割礼(即割包皮)的国家男性,由于这一传统习俗,他们的阴茎癌发病率极低。
有时,在临床中会遇到一些需要及时处理的青少年急诊病例。当包皮过紧被强行上翻后而又未能及时复位时,过紧的包皮口就像纤维环一样紧紧套在阴茎头的冠状沟处,这可能导致阴茎头高度水肿,称为包皮嵌顿。如果嵌顿时间过长,甚至可能导致阴茎头坏死和糜烂。
对于患有包皮过长或包茎的男性,需要及时请医生进行包皮环切手术。这是一种门诊小手术,可以在局部下完成,出血少。手术的主要目的是去除多余的包皮、松解粘连,并通过缝合完成手术。
许多家长和青少年担心包皮手术会影响阴茎的性敏感程度,其实这是一种误解。男性的性敏感区域是阴茎头、冠状沟以及下方的阴茎系带和阴茎体。正常刺激这些区域会引起性兴奋和阴茎勃起。手术中注射的局部药在1-2小时内就会代谢失效,不会有什么副作用。对于存在包皮过长或包茎问题的男性,可以放心选择进行手术。