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病案札记:减少与复方丹参注射液配伍用药

  • 女性健康
  • 2025-05-25 15:08
  • 来源:www.dataiw.cn
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患者为一位中年女性,因长期胃部不适和乏力症状前来就诊。她并未出现发烧、恶心、呕吐等症状,也未感到反酸和烧心。她并未出现胸痛、胸闷和气短等常见病症。在县医院进行的血常规检查并未发现异常,胃镜检查结果为慢性浅表性胃炎,心电图则显示心肌供血不足。经过一段时间的服药治疗,她的症状时轻时重。

在身体检查过程中,她的血压为120/70mmHg,神志清晰,没有贫血的迹象。双肺呼吸音清晰,没有干湿啰音。心界叩诊正常,但心音略显低沉,心率为每分钟86次,心律整齐,未闻及杂音。腹部柔软,剑突下轻微压痛,但未触及包块,肝脾正常。肠鸣音正常,双下肢无浮肿。

初步诊断结果为慢性浅表性胃炎和心肌供血不足。为了治疗,医生采用了输液疗法,包括0.9%氯化钠溶液250毫升加奥美拉唑40毫克以及5%葡萄糖溶液250毫升加复方丹参10毫升和黄芪20毫升的混合液。

在连续治疗四天后,患者表示效果并不明显。于是医生决定将奥美拉唑替换为西咪替丁和庆大霉素的混合液。但在输液过程中,患者发现滴速突然减慢,即使调整了流速调节器,滴速依然缓慢。这时,他们注意到药液过滤器的滤网内侧有一层褐色沉淀物。于是立即停止输液,并检查患者状况,幸运的是并未发现任何异常。经过考虑,医生认为复方丹参注射液与西咪替丁注射液可能存在配伍禁忌。

此次治疗经历提醒我们,在为患者输液时需要注意药物之间的相互作用。特别是在输完西咪替丁后紧接着输复方丹参时,由于两者可能发生理化反应产生沉淀,导致输液管中出现褐色沉淀物。我们应尽量避免将西咪替丁与复方丹参注射液配伍使用。为了确保患者的安全和治疗的有效性,我们必须密切关注各种药物的配伍禁忌,以确保患者得到最佳的医疗护理。

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