国内领先的互联网人身健康险平台——大特保,致力于解决百姓面临的“看病难、看病贵”问题。近期,该公司宣布即将推出一项全民医疗保障计划,有望让普通大众实现“看病不用花钱”的梦想,这一举措可能引领高端医疗保险向普惠医疗保险的转型。
“看病贵”现象凸显了社会基本医保覆盖的不足以及自费药比例过高的问题,而“看病难”则凸显了医疗服务的不完善,难以满足消费者日益增长的多样化医疗需求。某国内险企2015年的调查数据显示,近六成员工患有各类慢性疾病,超四分之一的员工每年就医次数超过三次,医疗支出对个人经济造成较大负担。社保目录内报销比例仅为48%,意味着员工需自行承担的医疗开销占据了较大比重。社保覆盖范围的限制给员工带来了不小的医疗开支压力。员工对于专家预约、家庭医生咨询等医疗服务的需求日益强烈。
在此背景下,大特保认识到国内商业医疗保险多为高端医疗产品,主要面向少数高端人群,中端医疗保险几乎长期空白。高端医疗保险的高保额往往数百万甚至上千万,保费高昂,远超出一般白领的承受能力。过高的保额对于大多数中端用户而言意义并不大,他们更期待找到符合自身需求的商业医疗保险。对此,业内人士指出,健康险市场涉及多方利益,对专业性管理水平要求较高,逆选择风险和医疗费用的把控是一大挑战,是国内专业健康险公司面临的主要难题。
大特保CEO周磊认为,医疗服务的目标应为大多数人服务,无论是医疗服务还是支付。面对中产阶级的个人和家庭需求,真正的蓝海在于中端医疗保险、前置的线上线下医疗服务以及健康管理服务。大特保借助第三方平台的力量,成功将原本高昂的疾病险下沉至普通大众,并通过支付端免息分期支付功能提高用户的消费能力。
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