手术风险与长期健康影响
一、手术风险详解
妊娠21周，子宫显著增大，此时选择引产手术，风险不可小觑。首要风险为可能出现的大出血。在引产过程中，由于宫缩乏力或产道损伤，可能导致出血不止，严重时甚至危及生命。手术创面较大，若术后护理不当，容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染，这些感染可能导致输卵管粘连，甚至影响生育能力。更需注意的是，由于胎儿骨骼已形成，在娩出过程中可能会引发宫颈裂伤或子宫穿孔，增加未来妊娠的风险。
二、长期健康影响不容忽视
引产手术不仅影响手术的当下，更可能带来长期的健康困扰。激素水平骤变可能引发月经失调、情绪波动等内分泌紊乱现象，恢复期可能长达数月。而重复引产会显著增加不孕及宫外孕的概率。对于已有三次以上流产经历的女性，不孕的风险更是提升了30%-50%。在做出引产决定前，必须慎重考虑。
三、手术限制及要求
引产手术并非简单的无痛人流，通常需要住院进行。药物会用于诱发宫缩，整个过程需要3-5天。正规医院通常要求提供计生部门出具的引产证明方可进行手术。
四、医生建议及重要提醒
除非有明确的医学指征（如胎儿畸形或母体疾病），否则一般不建议在此时终止妊娠。若必须进行手术，应选择合适的医院，并严格遵循术后护理要求。需要强调的是，每个个体的健康状况都有所不同，因此在进行手术前，一定要咨询专业医生，并完善术前检查，以充分了解并评估风险。健康无价，每一个决定都需慎重。
