药流指南：从适用孕周到注意事项的全方位解读
一、适用孕周
药物流产的最佳时间窗口是在末次月经第一天算起的49天内，也就是妊娠7周内。孕囊直径小于或等于2.5cm，药物的敏感性高，完全流产率可达90%以上。这一阶段的流产过程相对简单且安全。一旦超过7周，孕囊的增大可能会增加不全流产的风险。对于月经周期不规律的女性，通过B超来确定实际的孕周是非常必要的。
二、每日服药时间的建议
米非司酮的服用有着严格的时间要求。通常建议空腹服用，服药前后2小时应避免进食。在日常空腹时段，如早晨9点和晚上9点分次服用，更有利于药效的发挥。而米索前列醇需在服用米非司酮后的36-48小时空腹服用。为了观察可能的反应，建议早晨8点到医院服用。
三、重要注意事项
1. 医疗监护：药物流产必须在B超确认宫内妊娠后，且需在医生的指导下进行。服用米索前列醇后，需留院观察4-6小时，大部分情况下，孕囊会在6小时内排出。
2. 禁忌症：对于异位妊娠、肾上腺疾病、青光眼、心脏病等患者，药物流产是禁止的。
3. 副作用管理：可能出现的不良反应包括恶心、腹痛和阴道出血。若出血量超过月经量的两倍或持续剧烈腹痛，应立即就医。
四、药物流产的完整流程示例
1. 第1-2天：按照早9点、晚9点的空腹时间安排，口服米非司酮。
2. 第3天：在空腹状态下服用米索前列醇，并留院观察。
3. 后续复查：通过超声检查，确认宫腔无残留，确保流产完全。
强调一点：药物流产是一项严肃的医疗行为，必须严格遵循医生的医嘱，不可自行购药使用。希望每一位女性都能珍惜自己的身体，做出明智的选择，并在专业医疗机构的指导下进行药物流产。
