一、成年女性（年满十八周岁及以上）
对于具有完全民事行为能力的成年女性，她们拥有独立自主签署手术同意书的权利。在法律的规定下，她们无需因为性别原因而依赖配偶或家属的签字。
在实际操作中，虽然部分医院可能会建议家属知情，但绝不会因此而拒绝手术。即使是无痛人流这类特殊手术，部分机构也只是要求家属陪同签字，绝不会侵犯患者的自主签字权。
二、未成年人（未满十八周岁）
对于未成年人来说，他们需要得到监护人（如父母或法定代理人）的签字同意才能进行手术。他们还需要出示身份证明及关系证明文件。如果监护人拒绝签字，患者可以通过社区或妇联进行协调。这是为了保护未成年人的权益，确保他们的决定不会受到外界的不当影响。
三、已婚女性的特殊情况
在法律原则上，配偶的签字并不是强制性的要求。即使部分医院可能会建议配偶知情，但最终的决策权仍在患者自己手中。如果遇到家暴或配偶失联等特殊情况，患者还可以凭借公安机关的证明单独进行手术。
四、紧急医疗情况
在紧急情况下，如宫外孕、大出血等危及生命的手术情形，医院会立即进行紧急施救，无需等待任何人的签字。这是为了最大程度地保障患者的生命安全。
五、签字人的责任
手术同意书的签字人需要确认已经理解手术的风险，但医疗过错的最终责任仍由医院承担。这意味着，患者和医院之间有着明确的责任划分，有助于维护患者的权益。
建议：由于成都各医院在执行标准上可能存在差异，为了确保手术的顺利进行，建议在手术前通过12320卫生热线咨询具体的政策。携带身份证、户口本等证明文件以备查验。这样的做法既是对自己的负责，也是对医院的尊重。
