药流方案详解:米非司酮与米索前列醇
一、核心用药方案
米非司酮是药物流产的核心药物之一。其用药方法有两种:
顿服法:空腹一次性口服200mg,简洁高效。
分服法:为逐步引导宫缩,分为三天服用:
第1天早晨50mg,8-12小时后加服25mg;
第2天早晚各25mg;
第3天早晨再服25mg。每次服药前后需保持空腹状态,仅可少量饮水。
紧接着,在服用米非司酮后的36-48小时,米索前列醇将发挥作用。舌下含服600μg(3片),并需在医院接受观察,确保妊娠组织顺利排出。
二、关键注意事项
确保你的孕周≤49天且妊娠囊直径<2.5cm,这样药物的效果最佳。
在用药前,一定要经过详细的禁忌症筛查,如异位妊娠、肾上腺疾病、哮喘等。
若服药后12小时内出现呕吐,需及时补服;超过此时间则需重新评估。
三、术后管理与观察
术后观察出血量,正常应少于月经量的两倍,并持续1-2周。孕囊排出后,务必请医生确认其完整性。术后7-10天,需通过超声检查确认是否有残留组织。如残留组织超过15mm,可能需要进行清宫手术。术后1个月内需监测HC平,直至恢复正常。
四、风险预警与应急措施
若出现出血超过月经量两倍、发热超过38℃或持续腹痛等紧急情况,请立即就医。术后2周内禁止盆浴及性生活,并请注意在1个月内避免重复妊娠。
为了确保药流过程的安全与有效,建议在具备急诊清宫条件的医疗机构进行,医生会根据个体情况如体重、孕周等进行用药调整。每一步都至关重要,为了你的健康与安全,请遵循医生的指导,谨慎行事。