明确妊娠位置，守护母婴安全
一、妊娠位置确认
在迎接新生命的旅程中，我们必须首先通过B超检查这一关键步骤，来明确胚胎的着床位置。是宫内孕还是宫外孕？我们必须区分清楚。尤其是宫外孕，这是一种紧急状况，需要立即处理。孕周评估也是至关重要的，因为不同的孕周处理方式会有很大的差异。例如，孕30周前，如果胎位不正，可能不建议进行流产。
二、终止妊娠方法
当我们面临需要终止妊娠的困境时，选择适当的方法至关重要。
1. 药物流产
对于孕49天内的宫角妊娠未破裂者，药物流产是一种选择。常用药物包括米非司酮和米索前列醇。但请注意，宫角妊娠药物流产效果可能不佳，需密切监测。
2. 手术流产
包括人工流产、钳刮术等。孕10周内可行负压吸引术，宫角妊娠则需在超声引导或宫腔镜下操作，以降低子宫穿孔的风险。对于孕10-14周的情况，钳刮术是适用的，但必须由经验丰富的医生操作。
3. 特殊处理
宫角妊娠是一个特殊情况。如果它接近子宫浆膜层，可能需要腹腔镜或开腹手术，以避免子宫破裂。对于孕中晚期胎位不正的情况，引产术是一种选择，例如使用利凡诺羊膜腔注射等方法。
三、终止妊娠的注意事项
在决定终止妊娠的方式后，还有一些重要的事项需要注意。
术前检查是必不可少的，包括血常规、凝血功能、传染病筛查等，以确保手术的安全性。在选择医院时，应优先选择具备应急抢救条件的医疗机构。术后护理也是至关重要的。流产后需要休息1-2周，避免感染，并定期复查超声以了解恢复情况。特别提醒：禁止自行尝试流产，宫角妊娠等异常位置流产风险极高，必须严格遵医嘱。若出现剧烈腹痛或大出血等紧急情况，应立即就医。让我们一起守护母婴的安全，为新生命的到来做好充分准备。
