在现代社会，成年女性（年满18周岁及以上）的自主决定权受到法律的坚定保护。依据《妇女权益保障法》及《母婴保健法》的规定，她们在生育问题上拥有自主权，终止妊娠作为一项个人医疗行为，无需配偶或伴侣的签字同意，患者可以独立签署知情同意书。
特别是2023年修订的《妇女权益保障法》进一步强化了这一权利，明确禁止因怀孕而限制女性的生育选择。这一法律保障为女性提供了更多的自主权和尊严。
在实际操作中，部分医院可能会有自己的执行差异。尽管医院可能会建议配偶知情，但如果患者坚持保密，医疗机构不能以“无男方签字”为由拒绝手术。这体现了法律的灵活性和人性化关怀。
在特殊情况下，签字要求会有所不同。对于未成年人，需要监护人（如父母或法定代理人）的签字同意。若监护人拒绝，医院可能需要与社区或妇联进行协调。对于已婚女性，法律并未强制要求配偶签字，但个别省份如福建可能会有特殊规定。如果存在特殊情况，如家暴或配偶失联等，女性可以凭派出所证明单独进行手术。
男方的法律地位在医疗决策中也有所界定。男朋友或未婚伴侣不属于法律定义的“近亲属”，通常不具备法定签字权。但在某些例外情况下，如患者出具经公证的医疗委托书，可以授权男朋友签字。
对于需要终止妊娠的女性，建议提前与医院医务科沟通具体的签字要求，并携带相关的身份和妊娠检查材料。如果遭遇不合理的签字要求，可以向卫健委投诉或寻求妇联的协助来维护自己的权益。
术后恢复是至关重要的一环。女性需要观察出血情况，避免剧烈运动和性生活至少两周，并补充铁元素以促进恢复。如果出现发热、持续腹痛等症状，应及时就医复查。
成年女性在生育问题上的自主决定权受到法律保护，但在实际操作中仍需注意各种细节。通过了解法律规定和医院的执行差异，以及维护自己的权益，女性可以更好地掌控自己的生育选择，迈向更加自主、健康的生活。
