终止妊娠的选择与流程：深入了解药物流产与手术流产
一、终止妊娠方式选择
面对意外妊娠，选择合适的终止妊娠方式至关重要。药物流产和手术流产是目前最为常见的两种选择。
1. 药物流产
适用于孕周≤7周（即49天内）。通过口服米非司酮和米索前列醇，促使孕囊自然排出。这种方式无需手术，创伤较小，但存在不全流产的风险，约10%的机率需要清宫。
2. 手术流产
对于孕6-10周的妊娠，可以选择负压吸引术或无痛人流。负压吸引术通过医疗器械吸出孕囊，全程大约5-10分钟。无痛人流则是在静脉下进行，确保手术过程无痛感，但术前需禁食6-8小时。
二、术前必备检查
在决定手术之前，一系列的术前检查必不可少。通过B超确认妊娠，排除宫外孕，并明确孕囊的位置及大小。还需进行血常规、凝血功能、感染筛查（如HIV/梅毒）等实验室检查，以确保手术安全。存在严重贫血、生殖道急性炎症等情况的女性，需先接受治疗。
三、手术流程（以无痛人流为例）
1. 过程：通过静脉注射丙泊酚，确保手术过程无痛感。
2. 手术操作：在扩张宫颈后，使用负压吸引器清除孕囊。整个过程在B超引导下进行，确保孕囊完全清除无残留。
3. 术后观察：术后需监测出血及生命体征，观察1-2小时后方可离院。
四、术后关键注意事项
术后恢复至关重要。需卧床2-3天，并避免1周内的体力劳动。预防感染，禁止盆浴及性生活1个月，并遵医嘱服用抗生素。术后1周复查B超，确保宫腔无残留。如出现发热、持续腹痛或出血量大于月经量等异常症状，需立即就医。
五、风险提示
任何手术都存在风险。近期风险包括子宫穿孔和感染（发生率＜1%）。远期则可能影响到生育能力，多次流产可能增加不孕或早产的风险。建议尽快到正规医院的妇科就诊，医生会根据孕周和体检结果制定个性化的终止妊娠方案。术后需严格避孕至少6个月，推荐使用短效避孕药或避孕套。
