流产后出血：了解原因与处理措施
一、常见的生理性原因
在流产后的恢复过程中，有可能会出现生理性出血。大约流产后10-15天，你可能会进入排卵期。激素的波动可能会导致子宫内膜少量脱落，从而出现短暂性出血，这种出血通常不伴随腹痛，是一种正常的生理反应。部分女性子宫恢复较快，可能会提前迎来首次月经，此时的出血量与平时的月经量相似。
二、需要警惕的病理性原因
虽然大多数出血是生理性的，但也有一些病理性原因需要引起注意。
1. 子宫复旧不良：子宫收缩乏力可能导致恶露排出延迟，这种出血可能会伴随小腹坠痛。通过B超检查可以确认病情。医生通常会开具缩宫素或益母草等药物以促进子宫收缩。
2. 宫腔残留组织：如果流产不全，残留组织可能会影响创面的愈合，可能导致反复出血或突然大量出血，这种出血通常伴有血块或组织物的排出。这种情况下，通常需要清宫手术来清除残留物。
3. 宫腔感染：出血的同时伴有发热、分泌物异味和腹痛加剧可能是宫腔感染的迹象。这种感染可能需要抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑）。感染可能由术后的卫生不良或过早的性生活引起。
4. 凝血功能障碍或宫颈病变：虽然较少见，但如果持续出血，也需要考虑是否存在凝血功能异常或宫颈疾病，建议就医进行排查。
三、建议处理措施
1. 观察出血特征：密切观察出血量（是否超过月经量）、颜色（鲜红或暗红），以及是否含有血块或组织物。
2. 及时就医指征：如果出血量突然增加（每小时浸透一片以上的卫生巾）、伴随发热、剧烈腹痛或头晕乏力，或者出血持续超过14天，建议尽快就医。
3. 日常护理：在恢复期间，避免体力劳动，保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活至少1个月。
流产后出现出血情况，首先要分清是生理性还是病理性原因。如果出血量少且无其他症状，可以暂观1-2天；如果出血持续或加重，建议及时就医，通过B超和血常规检查来明确原因，以便得到及时有效的治疗。
