药物流产——早期妊娠终止的温和选择
在生命诞生之初，有时候因为各种原因，我们不得不做出终止早期妊娠的决定。药物流产作为一种非手术性的早期妊娠终止方法，对于停经49天内的早期妊娠尤为适用。但这一决策必须在医生的指导下进行，确保安全有效。
药物流产主要依赖一系列药物，包括：
米非司酮片：这是一种抗孕激素药物，通过阻断孕酮受体，使子宫内膜变性坏死，从而达到终止妊娠的目的。它通常与米索前列醇联合使用，服用时需在空腹或饭后2小时。
米索前列醇片：作为前列腺素类似物，它能促进子宫收缩，加速胚胎的排出。有时单独用于特定情况或与米非司酮序贯使用。
益母草口服液/颗粒：在流产后恢复阶段，益母草能够帮助活血调经，辅助子宫收缩，促进残留物的排出。
对于特定情况如高危妊娠或特定异常妊娠，还有其他的药物选择，如卡前列甲酯栓和甲氨蝶呤片。其中，甲氨蝶呤片用于干扰细胞生长，在特定异常妊娠如异位妊娠中发挥作用。
药物流产与手术流产各有优缺点。药物流产无需手术操作，对子宫的损伤较小，恢复较快。但其可能引发大出血、宫腔残留等并发症，因此必须在有抢救条件的医院进行。而手术流产如MVA，适用于孕7至10周，操作快捷，清除率高，但可能损伤宫颈或子宫内膜，术前需进行准备如宫颈软化。
无论选择哪种方式，以下几点注意事项不可忽视：
1. 严格遵医嘱：所有药物必须在医生指导下使用，不可自行购买或更改剂量。用药后需密切观察出血量、腹痛等反应，异常情况应及时就医。
2. 术后恢复：流产后，建议服用益母草颗粒等药物促进子宫收缩。同时避免剧烈运动，禁止性生活，注意营养补充，尤其是维生素和蛋白质。
3. 消炎与预防感染：清宫后可遵医嘱使用甲硝唑等抗生素预防感染。如出现发热、异常分泌物等症状，应及时复查。
药物流产虽然对身体的伤害相对较小，但仍需严格遵循适应症和用药规范。每个人的情况都是独特的，所以在做出决定前，应充分了解所有可能的风险和后果，并与医生深入沟通。若药物流产后出现残留或大出血，可能仍需手术干预。最终的决定应结合孕周、健康状况及医生的专业评估。
