药物流产：深入了解与应用须知
一、药物流产的适用范围
药物流产主要针对的是停经49天内的健康女性，且需确保宫内妊娠，无禁忌证。那么哪些情况需要避免进行药物流产呢？包括肾上腺疾病、内分泌异常、甾体激素相关肿瘤及妊娠期皮肤瘙痒史等。
二、常用药物及其作用机制
药物流产常用的药物包括米非司酮、米索前列醇和益母草口服液。米非司酮主要用于抗孕激素，使子宫蜕膜变性坏死，抑制胚胎发育；米索前列醇则是促进子宫收缩，帮助排出妊娠组织；益母草口服液则是辅助促进子宫收缩，活血化瘀。每种药物都有其副作用，需在医生指导下使用。
三、药物流产的注意事项
药物流产必须在正规医疗机构进行，具备急诊、输液和手术条件。用药前需要通过B超确诊宫内妊娠，并评估孕囊大小和位置。用药后需住院观察，监测出血和妊娠组织排出情况。术后要休息2周，避免劳累和性生活，并按时复查。
四、禁忌药物与风险
药物流产过程中，禁止自行使用中药或偏方，如红花、麝香等，以免导致大出血、感染或不完全流产。一些药物如利巴韦林、异维A酸、甲氨蝶呤等也有致畸风险，米索前列醇在非药物流产的其他用途也需排除妊娠可能。
五、其他终止妊娠方式
除了药物流产，还有手术流产的方式，包括负压吸引术和钳刮术。在紧急情况下，如药流失败或大出血，可能需要清宫术。
六、法律与要求
药物流产需医生开具处方，药店不得随意售卖相关药物。终止妊娠需符合国家法律法规，建议通过正规医院进行。
药物流产是一项严肃的医学行为，必须严格遵循医学指导，不可擅自用药。若需要终止妊娠，请及时就医，选择正规的医疗机构进行。在药物流产的过程中，既要了解药物的种类和作用机制，也要注意相关的禁忌证和注意事项，以确保自身的健康和安全。
