珍视生命之孕:妊娠早期与后期的选择及注意事项
一、早期妊娠(≤7周/49天内)
面对早期妊娠的女性,我们拥有多种处理方式。
1. 药物流产:采用米非司酮与米索前列醇的组合,大部分情况下(约90%)可以顺利完成流产。此方法无需手术操作,但需要注意药流不全的风险,可能需要进行二次清宫手术的概率约为10%。出血时间一般持续1-3周,需密切注意身体状况。
2. 负压吸引术:对于孕6-7周的女性,这是一种可选的处理方式。手术时间仅5-10分钟,建议选择无痛人流(静脉),以减轻痛苦。
二、孕7-10周
在这个阶段,孕囊大小适中,我们可以有更多的选择。
1. 负压吸引术(首选):此时孕囊大小适中(1-3cm),手术成功率高达95%以上。并发症率低于0.5%,需预防术后可能出现的宫腔粘连。
2. 药物流产:虽然在此阶段仍然可以选择药物流产,但成功率会随孕周增加而降低,超过7周后不全流产的风险会显著上升。
三、孕10-14周
面对稍大的孕周,我们有以下处理方式。
1. 钳刮术:需要首先扩张宫颈,手术难度和出血风险增加,因此建议在具备急救条件的医院进行。
2. 住院药物流产:适用于孕10-16周,可能需要配合清宫术进行。
四、孕中期(≥14周)
对于较大的孕周,我们采用以下方法。
引产手术:通过利凡诺羊膜腔注射或米索前列醇引产,过程类似分娩,需住院3-5天。
注意事项:
术前必须进行超声确认宫内孕和血hCG检测,以排除宫外孕。存在生殖道急性炎症、严重贫血等情况的需暂缓手术。术后需禁性生活一个月,并补充铁和蛋白质以促进身体恢复。特别提醒:终止妊娠的时间越晚,对子宫内膜的损伤就越大。若无生育计划,强烈建议采取可靠避孕措施,如短效避孕药、避孕套等。具体方案需经正规医院医生评估后实施。每一个生命的诞生与结束都值得我们珍惜与善待,选择正规医疗机构与专业医生,为自己负责。