药流：从启动到结束的完整旅程
药流（药物流产）是一种终止妊娠的方式，每个人的旅程都可能有所不同，这主要取决于个体差异和妊娠的具体情况。这个过程通常需要3-14天，关键的时间节点和注意事项如下所述。
一、启动阶段
药流的核心在于用药。你需要连续服药2-3天。其中，前1-2天你将会服用米非司酮，这种药物的作用是杀死胚胎。而到了第3天，你将服用米索前列醇，它的作用是促进子宫收缩，帮助胚胎排出。大多数人在服用米索前列醇后6小时内就能感受到药效，胚胎开始排出。
二、核心时间范围
1. 用药阶段：连续服药2-3天。
2. 胚胎排出时间：多数人在服用米索前列醇后6小时内排出孕囊，但也有少数人可能需要一周的时间。
3. 出血阶段：胚胎排出后，阴道出血通常会持续7-10天。如果出血超过14天还未干净，那么你可能需要就医检查，以排除不全流产的可能。
三、影响因素
妊娠时间和个体差异都会影响药流的时间进程。最佳药流时间为停经35-49天内（孕囊直径≤20mm），此时的成功率可达90%以上。每个人的代谢速度、子宫收缩能力等不同，可能会导致药流时间的波动。
四、后续处理
药流后，你需要通过B超确认宫腔无残留。如果有必要，可能需要进行清宫。还有一些禁忌事项需要注意，如1个月内禁止性生活及盆浴。如果出现发热、剧烈腹痛或大出血（超过月经量2倍），应立即就医。
五、风险提示
药流的不全流产率约为5%-10%，可能需要手术干预。年龄小于20岁、剖宫产史超过2次的人群失败的风险较高。建议在正规医疗机构进行药流，并严格遵循医嘱进行复查。
药流是一个需要谨慎对待的医疗过程。理解并遵循上述的指导原则，可以最大程度地保证你的健康和安全。
