前列腺炎，这一在青年男性中普遍存在的疾病，其背后隐藏着复杂的病因。常常由尿道炎、精囊炎或附睾炎引发，有时更可能是多种因素共同作用的结果。在临床医学中，前列腺炎有急性和慢性之分，也有细菌感染性和非感染性、特异性和非特异性等多样化类型。在古老的中医理论中，它属于“悬痈、白浊、劳淋、膏淋、精浊”等范畴。
这一病症有时毫无症状，宛如潜伏的猛虎，但也可能引发持续或反复发作的泌尿生殖系感染，令人痛苦不堪。尤其是急性前列腺炎，其病理变化更是复杂多变。
急性前列腺炎的病理特征主要表现为多形核白细胞的浸润，这些细胞会破坏前列腺腺体、前列腺导管及其上皮和邻近的间质。这一切的源头往往可以追溯到细菌感染。而不同的炎症类型，其病理变化也各有特色。
（1）滤泡性前列腺炎：腺泡腺管会出现上皮脱落和脓细胞浸润。随着炎症的发展，这些部位会充血水肿，管腔狭窄闭塞，甚至形成假性脓肿或小脓肿。此时的腺体变软、肿胀，充满弹性。
（2）前列腺脓肿：当实质炎发展到局限脓肿，或身体其他部位的炎症通过血液、淋巴感染前列腺时，就会引起前列腺脓肿。约有一半的病例中，脓肿会继续增大，甚至向尿道、会阴或直肠穿破。
（3）卡他性前列腺炎：感染从前列腺排泄管向腺腔蔓延，导致充血、水肿、渗出增加。腺上皮伴有轻度炎细胞浸润，腺管上皮增生和脱屑。
（4）实质性前列腺炎：这是病变进一步发展的结果，间质内出现嗜酸性细胞浸润，并扩展到实质，形成小脓肿。这时，上皮坏死脱落，腺腔变得难以分辨，间质炎甚至可能蔓延到整个腺体。
前列腺炎的复杂性在于其多样性和易变性，每一种类型的病理变化都有其独特之处。了解这些差异对于准确诊断和治疗至关重要。
