北京5月22日电，由人民网·人民健康主办的“健康中国人”系列圆桌论坛在京举行。此次论坛围绕“深化医疗保障制度改革”的主题展开热议，吸引了众多医药领域的专家和代表参与讨论。
在名为“2020年声音·责任医药卫生界人大代表政协委员座谈会”的专场论坛上，中国医药企业管理协会副会长吴清功、河南中医药大学教授司富春、康恩贝药业代表胡季强、珍宝岛药业代表方同华以及武汉大学全球健康研究中心的毛宗福等重量级嘉宾齐聚一堂，共同如何深化医疗保障制度改革与完善。
吴清功作为论坛主持人，深刻指出深化医保制度改革的核心要点。他主张实行医保代理清单制度，规范决策权限，并促进医疗保障制度法定化、决策科学化、管理规范化。完善投资分担机制，均衡个人、用人单位、三方的筹资缴费行为也是关键所在。他还强调了加强基金预算和风险管理机制的重要性，以适应互联网医疗和医疗机构服务模式的变革。
司富春教授则聚焦于中医药在防疫体系中的作用。在此次新冠肺炎救治中，中医药发挥的重要作用得到了充分体现。司教授建议，应建立和完善中医药防治疫病体系，将中医药纳入公共卫生应急管理体系，充分发挥其在疾病预防治疗中的特色优势。他还从九个方面提出了中医药创新发展的建议，包括加强中医经典传承、加强前沿技术引入等。
胡季强代表则强调了医疗保障立法的重要性。作为医药产业界的代表，他关心医保目录制定和调整的规范化、法制化问题。他表示，医疗保障事关14亿人民的事业，必须依法推进。在抗击新冠疫情期间，医保部门的应急政策文件为企业和民众提供了有力支持。
方同华呼吁保持OTC药品入医保政策，以减轻患者负担和医保支付压力
方同华深刻认识到，OTC药品在医疗保障中的位置不容忽视。他强调，将一类OTC药品纳入国家医保目录范围，对全国各医疗机构、广大患者以及药品生产企业产生了重大影响。
在他看来，OTC药品符合国家医保药品的遴选标准，具有临床必需、安全有效、价格合理的特点。这些药品在国家医保目录和新药目录中占有一定的比例，且因其渠道便利性，得到了广大患者的认可和青睐，在临床治疗中发挥着举足轻重的作用。
不仅如此，多数OTC药品作为治疗性用药，价格合理、疗效确切，能够广泛覆盖各类疾病，满足公共卫生用药的需求。将其纳入医保范围，能够更大程度地减轻患者的经济负担和医保支付压力。为此，方同华建议保持国家OTC药品进入医保的政策，并在国家医保目录动态调整机制中，保留现有一类OTC药品及国家基本药物目录中的药品。
在谈及中药的传承和创新时，方同华指出，确保药品的安全、有效、可控、稳定是中药传承和创新的前提。国家推广的全过程生产质量控制，可以确保药品批次之间的均一性、稳定性、有效安全性。
为了确保中药的有效性和技术创新，方同华建议国家推动技术革新和开设绿色通道，确保技术能够得到应用。他还强调中药有效成分的分离与检测的标准化体系建设也是当务之急。
与此毛宗福代表则关注医保制度的立法进程和基金池的建设。他强调，我国医保涉及庞大的人口和机构数量，如果没有相应的法律法规体系作为支撑，不利于医保事业的进一步发展。他呼吁加快医保高位顶层的立法进程，保障中国特色医保制度健康发展。
毛宗福还分析了当前我国医保制度体系建设面临的突出问题，包括经济新常态下医保筹资增速趋缓、人口老龄化对医保资金的冲击以及疫情过后人们对医疗健康的诉求增加等问题。针对这些问题，他建议要开源节流，鼓励商保产品做大基金池；调整结构，建立统一的门诊和统筹基金；激活存量资金，提高医疗保障制度的质量和效率。
关于如何提高三医联动的综合治理水平，毛宗福建议加快医保战略购买实施，理顺价格和价值的关系。医药行业和医疗服务方面也要加强创新发展，建立价值医疗为导向的激励机制。这些措施的实施将有助于提升医疗保障水平，满足广大患者的需求。
