专访广州医学院第三附属医院产科主任、主任医师李映桃
孕育新生命的过程中，一些微小的疏忽，如怀孕时间的把握不当、姿势不正确，或是生殖道的感染，都可能对胎儿造成影响。这些先天性的不足，可能导致胎儿体型较小、体重较轻，更重要的是，生命脏器如脑、心脏、肾脏、免疫等系统的发育不完全，可能会引发智力低下，甚至治疗或护理不当会导致死亡。对于每年大量早产儿的出生，如何预防早产已成为准妈妈们最关心的问题。
早产儿的比例在新生儿中居高不下，我国的平均数据是6%~7%，而广州医学院第三附属医院的早产儿比例则超过这一平均值。以该院近三年的数据为例，早产儿出生的比率一直在10%以上。在这些早产儿中，有一部分是由于多种因素导致的。
早产的原因复杂多样，其中包括生殖道及泌尿道感染，子宫畸形、宫颈内口松弛等。母亲患有各类急慢性疾病，如心脏、肝脏、肾脏等器官的疾病或妊娠期并发症，如前置胎盘等，都可能引发早产。胎儿自身因素如宫内发育异常、多胎妊娠、胎儿畸形等也会导致早产。母亲受到过度精神刺激、剧烈运动或意外等也会影响胎儿。值得注意的是，母亲的生活习惯、年龄等因素也对早产有着不可忽视的影响。
其中，生殖道感染成为早产的主要原因，占据了所有早产案例的40%至60%。为何会出现生殖道感染呢？李映桃主任解释道，这主要源于两个方面：一是疾病导致母亲抵抗力下降，引起孕妇内在菌群的失调；二是外来菌群引起的感染，如丈夫的不洁后带给妻子，或者居住环境恶劣、孕妇不注意个人卫生等。
阴道内有30多种菌群，这些菌群在正常情况下是平衡的，不会引发疾病。当人体抵抗力降低时，菌群平衡就会失衡，进而引发生殖道感染。孕期合并高血压、糖尿病、肾病等都可能降低人体抵抗力，容易引发生殖道感染。特别是在李映桃主任的门诊中，糖尿病患者约占10%，她们发生生殖道感染的几率较高，早产的风险也随之增加。
目前，对于妊娠怀孕24至28周的孕妇，口服葡萄糖血糖筛查已经成为围生期保健的必需检查项目。李映桃主任强调，预防早产的关键在于早期发现和预防生殖道感染，保持健康的生活习惯和卫生习惯，增强抵抗力，避免不必要的风险。
早产是一个令人痛心的现象，对准妈妈们来说是一个巨大的挑战。通过了解早产的原因，我们可以采取有效的措施来预防早产的发生，保障胎儿的健康。李映桃主任的建议和专业知识为我们提供了重要的指导，帮助我们更好地照顾自己和宝宝。
