药物流产的常规用法与注意事项
一、米非司酮与米索前列醇的联合应用
对于药物流产，通常采用米非司酮与米索前列醇的联用方案。
1. 用药方案：
米非司酮：首日服用150-200mg，分2-3天服用，服药前后需空腹2小时。
米索前列醇：第三天口服或阴道放置600μg，需空腹并留院观察4-6小时。若未排出妊娠组织，可追加米索前列醇，但最多不超过四次。
2. 阴道给药操作：为确保药效充分发挥并减少全身副作用，患者需排空膀胱并取截石位，医生消毒后将药物置于阴道后穹窿处。给药后卧床30分钟以减少药物流出。需密切监测宫缩和胎心情况。
二、单独使用米索前列醇
在无米非司酮的情况下，单独使用米索前列醇的剂量需要医生评估后决定。一般每次给药为口服或阴道给药200μg，间隔3-4小时重复给药，最多不超过五次。对于孕周在13-26周的引产，根据具体孕周调整给药间隔。例如，对于妊娠晚期如25-26周的情况，给药间隔可能需要适当延长至每小时一次。请注意孕周较大时更应谨慎操作并密切监测胎儿状况。
三、重要注意事项：
药物流产并非适用于所有人群，某些特定人群存在禁忌症如前列腺素过敏者等。药物流产后可能出现腹痛、腹泻、阴道出血等副作用，若出现严重副作用如大出血、高热或剧烈腹痛应立即就医。流产后需复查超声确认妊娠组织是否完全排出。在流产后一个月内避免性生活和盆浴以减少感染风险。最后提醒广大女性朋友，所有用药过程必须在医院完成以确保紧急情况能得到及时处理。处方药如米索前列醇必须由医生开具并严格按照医嘱使用，严禁自行购买或调整剂量。无论何种情况都应避免自行操作并严格遵循医生的指导。只有医生才能根据个体情况制定最合适的用药方案以确保安全有效。
