一期梅毒的症状主要以硬下疳为主，其出现在不洁后的第2至第4周。首发的皮损会在梅毒螺旋体侵入的地方出现，多数情况会出现在生殖器部位，但也可能出现在口唇、咽部和宫颈处。硬下疳初期表现为斑疹，随后逐渐发展为丘疹，并在短时间内中央破溃。其典型的皮损呈现圆形，大小在1至2厘米之间，边界清晰，疮面略高于皮肤，呈现红色的糜烂状态，伴有少量渗出物。值得注意的是，这些渗出物的表面含有大量的梅毒螺旋体。典型的硬下疳在约60%的患者中可见。在硬下疳初期，梅毒血清试验呈阴性，大约在6至8周后全部转为阳性。
二期梅毒则表现为梅毒螺旋体进入血液后，在人体内广泛传播形成的全身性症状。这一期通常在感染后7至10周或硬下疳出现后的6至8周显现。二期梅毒疹的黏膜表现相当多样且广泛，早期的表现是对称的，之后会呈现出多种形态。这些疹通常自觉症状轻微，破坏性较小，但传染性很强。二期梅毒疹有多种形式，包括斑疹、斑丘疹、丘疹等。最初的损害是斑疹，出现在硬下疳后的5至8周，主要分布在躯干和四肢的屈侧，呈现圆形或椭圆形，颜色为玫瑰色。数天后，这些斑疹会消退。最常见的皮疹是斑丘疹，出现在感染后的2至4个月，遍布全身，包括面部、躯干、四肢的屈侧。这些斑丘疹的颜色呈铜红色，特别是在掌跖部位的皮疹具有显著的特征。丘疹也是二期梅毒疹中常见且具有特征的皮疹，数量较斑疹少，颜色呈铜红色，顶端扁平或尖顶状，分布于掌跖、躯干、上下肢和面部。有些皮疹会扩散或泛发，有些则孤立存在。
对于二期梅毒的患者来说，早期还会出现流感样症状，如发热、全身不适、头痛、食欲减退、肌肉疼痛、流涕、流泪等。这些症状可能是对患者健康状况的一个警示，应及时寻求医疗帮助。梅毒是一种严重的性传播疾病，对于身体的影响是多方面的。保持健康的生活方式、注意个人卫生以及避免不安全的性行为是预防梅毒的关键。
