一、常见原因及表现
术后出现恶露不尽，可能存在以下几种常见原因。首先是子宫复旧不良，这种情况下，子宫收缩乏力导致血性恶露排出时间延长，具体表现为持续少量暗红色出血。通过超声检查可以明确判断，此时建议遵医嘱，使用如益母草颗粒、缩宫素等药物来促进恢复。
宫腔残留也是一个重要原因。妊娠组织未能完全清除，会刺激子宫内膜，导致反复出血或腹痛。如果通过B超确认有残留物，少量的情况下可以通过药物如新生化颗粒进行促排，而残留物较多时则需要进行二次清宫。
术后护理不当可能引发子宫内膜炎，这是一种感染风险。其表现为出血伴有异味分泌物、发热或下腹痛，此时需使用抗生素进行治疗，如头孢类、甲硝唑等药物，并特别注意保持外阴清洁。
内分泌或凝血异常也可能导致出血时间延长。激素水平突然变化或凝血功能障碍都可能引发这一问题，因此需要进行性激素六项及凝血功能的检查。
二、应对建议及生活护理
在术后恢复期间，首先要密切观察症状。如果出血量小于月经量，颜色逐渐暗淡，且没有腹痛症状，可以继续观察；但如果出血增多，颜色鲜红，或伴有发热症状，就需要立即就医。
在生活护理方面，患者需要避免剧烈运动，并加强营养，特别是多吃补铁食物。术后恢复期间需要禁止盆浴及性生活至少1个月。
术后2周一定要进行复查随访，通过B超确认宫腔恢复情况，以及时发现并处理潜在的问题。
三、需要警惕的情况
如果术后出血超过14天未止、出血量多于月经量或伴随严重腹痛、发热等症状，这可能意味着出现了并发症，如宫腔感染、动静脉瘘等。此时一定要高度警惕，及时前往医院进一步检查和治疗。
